핵심 요약
안면거상술 시 스마스(SMAS)층을 박리하면서 안륜근(orbicularis oculi)을 함께 포함하여 리프팅하면, 처진 중안면과 볼 조직이 위로 재배치되면서 눈밑을 지지하는 연부조직의 위치가 근본적으로 개선됩니다. 이를 통해 과거 하안검 수술 후 발생한 가벼운 안검외반(ectropion), 공막 노출(scleral show), 눈밑 주름 및 꺼짐 현상을 하안검 재수술 없이도 효과적으로 개선할 수 있습니다.
- 과거 하안검 수술 후 발생한 눈밑 꺼짐, 주름, 안검외반 등의 부작용은 많은 이들의 고민거리입니다.
- 안면거상술을 통해 스마스층과 안륜근을 함께 리프팅하면 눈밑 연부조직이 자연스럽게 재배치됩니다.
- 실제 60대 여성 사례에서 하안검 재수술 없이 안면거상만으로 눈밑 노화와 외반증이 크게 개선되었습니다.
- 얼굴 노화는 개별 부위가 아닌 연결된 연부조직의 변화이므로 전체적인 관점에서의 접근이 필요합니다.
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상·하안검 수술 후 찾아온 눈밑 변화와 안면거상 상담
안면거상을 상담하다 보면 과거에 상안검이나 하안검 수술을 받으신 분들을 많이 만나게 됩니다. 눈 주변의 노화가 먼저 눈에 띄기 때문에 비교적 부담이 적은 상·하안검 수술을 먼저 받는 경우가 많습니다. 하지만 시간이 지나면서 다시 눈밑의 꺼짐이나 주름, 처짐이 나타나기도 하고, 경우에 따라서는 약간의 하안검 외반(ectropion)이 남아 있는 경우도 있습니다.
60대 여성 환자의 사례: 하안검 재수술 없이 안면거상으로 해결한 케이스
하안검 재수술을 직접 시행하지 않고도 안면거상술만으로 눈밑의 외반과 탄력 저하를 성공적으로 개선한 실제 사례가 있습니다. 이번 환자는 60대 여성으로, 50대에 타병원에서 하안검 수술을 받으셨습니다. 안면거상 전에는 눈밑의 꺼짐과 주름이 남아 있었고, 눈밑 조직의 지지력이 약해지면서 약간의 외반과 눈밑의 탄력저하도 관찰되었습니다. 하안검 수술 후 외반, 안검외반, 눈밑 탄력저하가 동반된 상태였으며, 본 사례는 공개가 동의된 리얼모델입니다.
안면거상술과 안륜근 리프팅의 과학적 원리
안면거상 시 스마스(SMAS)층과 함께 안륜근을 리프팅하면 중안면과 눈밑 연부조직의 위치가 근본적으로 재배치됩니다. 이번에는 하안검 재수술을 하지 않고 안면거상술을 시행하면서 SMAS층에 안륜근(orbicularis oculi)을 포함하여 함께 리프팅했습니다. 안면거상술을 통해 스마스층(SMAS layer)을 박리하여 중안면과 볼의 조직을 위쪽으로 repositioning하고, 안륜근까지 함께 리프팅하면서 눈밑을 지지하는 연부조직의 위치를 개선한 것입니다. 이는 딥플레인 안면거상, 스마스층 박리, 딥플레인 듀얼플레인 안면거상 기법을 적용한 것으로, 관련 학술지(Plastic and Reconstructive Surgery)에서도 다루어지는 정교한 방법입니다.
수술 1년 후의 변화: 눈밑뿐만 아니라 얼굴 전체의 조화
안면거상 수술 1년 후, 직접 수술하지 않은 눈밑 주름과 외반 현상까지 함께 개선되는 놀라운 결과를 확인했습니다. 그 결과 수술 전후 1년 사진을 비교해 보면 안면거상의 주된 효과인 볼과 턱선의 개선뿐만 아니라, 팔자주름과 입 주변의 마리오네트 주름이 좋아졌고, 눈밑 주름과 외반까지 함께 개선된 모습을 확인할 수 있습니다. 안면거상 전후, 안면거상 후기, 안면거상 1년, 60대 안면거상 사례로서 공개가 동의된 리얼모델의 변화입니다. 특히 눈밑은 직접 수술하지 않았지만 개선된 점이 매우 흥미롭고 고무적입니다. 안면거상 눈밑 변화, 안면거상 외반교정, 하안검 부작용 및 하안검 부작용 개선 효과를 뚜렷하게 보여줍니다.
안면거상 수술 방법의 다양성과 중안면 리프팅의 효과
안면거상술은 박리 범위와 안륜근 포함 여부에 따라 눈밑과 중안면 영역까지 광범위하게 변화시킬 수 있습니다. 안면거상은 다양한 수술 방법이 있습니다. 스마스층을 박리하지 않는 수술방법도 있고 박리하는 수술방법도 있습니다. 그리고 박리하는 스마스층(SMAS)에 안륜근을 포함시킬수도 있고 포함시키지 않을 수도 있습니다. 안면거상에서 얼굴에서 개선해야 될 부분에 따라 수술방법이 조금씩 달라질 수 있습니다. 그리고 박리범위에 따라 중안면, 눈주변의 조직 까지 변화시킬 수 있습니다. 따라서 노화로 인해 중안면이 처지면서 발생한 눈밑의 주름이나 가벼운 외반(ectropion), 공막 노출(scleral show)은 이러한 리프팅을 통해 함께 개선되는 경우가 있습니다. 그리고 과거에 받았던 하안검 수술의 불만족도 개선시킬 수 있는 경우도 많습니다.
정리 — 안면거상술을 통한 눈밑 노화와 하안검 부작용의 동시 개선
얼굴의 노화는 개별 부위가 아닌 서로 연결된 연부조직의 변화이므로, 안면거상을 통해 얼굴 전체의 균형과 눈밑 개선 효과를 동시에 얻을 수 있습니다. 물론 모든 하안검 외반이나 눈밑 꺼짐이 안면거상만으로 좋아지는 것은 아닙니다. 하안검 자체의 심한 이완이나 흉터성 변화가 있는 경우에는 안검외반 교정술이 필요할 수 있습니다. 하지만 이번 사례처럼 중안면의 처짐과 눈밑 조직의 약화가 함께 나타난 경우라면, 안면거상을 통해 얼굴 전체의 균형을 개선하면서 눈밑에도 예상하지 못했던 추가적인 효과를 얻을 수 있습니다. 눈밑을 수술하지 않았는데도 눈밑이 좋아진 이유는 바로 얼굴의 노화가 한 부위만의 문제가 아니라 서로 연결된 연부조직의 변화이기 때문입니다. 안검외반, 안검외반교정, 외반증교정, 하안검 부작용, 하안검수술 부작용 개선을 보여주는 공개 동의 리얼모델 사례를 통해 이를 증명하였습니다.
- 과거 하안검 수술 후 발생한 눈밑 꺼짐, 주름, 탄력 저하 및 가벼운 안검외반은 안면거상술로 개선이 가능합니다.
- 스마스(SMAS)층 박리 시 안륜근(orbicularis oculi)을 포함하여 리프팅함으로써 중안면과 눈밑 연부조직을 효과적으로 재배치합니다.
- 얼굴의 노화는 개별 부위의 문제가 아니라 서로 연결된 연부조직의 변화이므로 전체적인 균형을 맞추는 것이 중요합니다.
- 다만, 하안검 자체의 심한 이완이나 흉터성 변화가 동반된 경우에는 별도의 안검외반 교정술이 필요할 수 있습니다.
이 글의 결론
눈밑을 수술하지 않았는데도 눈밑이 좋아진 이유. 바로 얼굴의 노화가 한 부위만의 문제가 아니라 서로 연결된 연부조직의 변화이기 때문입니다.
성형외과 전문의
GLOSSARY
용어 정리
- SMAS
- 얼굴 피부 아래에 있는 근육·근막층으로, 안면거상 수술에서 실제로 당겨 고정하는 구조물이다.
- 쉽게 말하면 — 피부 밑에 깔린 든든한 천 같은 층이라, 이걸 당겨야 오래 갑니다.
- 안검외반
- 아래 눈꺼풀이 바깥쪽으로 뒤집혀 흰자가 드러나는 상태로, 하안검 수술 후 합병증으로 나타날 수 있다.
- 쉽게 말하면 — 아래 눈꺼풀이 밖으로 뒤집혀 눈이 잘 안 감기는 상태입니다.
- 스마스(SMAS)층
- 피부 아래 피하지방층과 근육층 사이에 존재하는 단단한 섬유근막층으로, 얼굴 처짐을 유발하는 근본적인 원인 부위입니다.
- 쉽게 말하면 — 얼굴 피부와 근육을 연결해주는 단단한 그물망 같은 막입니다.
FAQ
자주 묻는 질문
Q01하안검 수술 후 발생한 안검외반(눈밑 뒤집힘)도 안면거상술로 개선할 수 있나요?+
네, 중안면 처짐과 눈밑 조직 약화가 동반된 가벼운 안검외반이나 공막 노출은 안면거상 시 스마스층과 안륜근을 함께 리프팅하여 개선할 수 있습니다. 다만, 흉터가 심하거나 이완이 심한 경우에는 별도의 안검외반 교정술이 필요할 수 있습니다.
Q02안면거상술을 할 때 눈밑을 직접 수술하지 않는데도 눈밑 주름이 개선되는 이유는 무엇인가요?+
얼굴의 노화는 한 부위만의 문제가 아니라 서로 연결된 연부조직의 변화이기 때문입니다. 안면거상 시 스마스층과 안륜근을 포함하여 리프팅하면 중안면과 볼 조직이 위로 재배치되면서 눈밑을 지지하는 연부조직의 위치도 함께 개선됩니다.
Q03안면거상술의 수술 방법은 모두 동일한가요?+
아닙니다. 안면거상은 스마스층을 박리하는 방법과 박리하지 않는 방법이 있으며, 박리하는 스마스층에 안륜근을 포함하느냐에 따라서도 달라집니다. 환자 개인의 노화 상태와 개선이 필요한 부위에 따라 가장 적합한 수술 방법을 선택하게 됩니다.
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