안면거상술 후 붓기와 흉터는 언제쯤 좋아질까요? 회복기간 정리

안면거상술 붓기와 멍은 수술 후 1~2주 동안 가장 두드러지고, 잔붓기는 수개월에 걸쳐 서서히 빠집니다. 2~3주가 지나면 일상생활이 비교적 편해지는 경우가 많지만, 잔붓기와 당기는 느낌, 감각 저하는 그 뒤로도 오랫동안 천천히 회복됩니다. 시기별로 어떤 변화가 일반적인지 표로 정리해 보았습니다.

동양인 환자를 1년 동안 측정한 연구에서는 붓기가 빠지면서 턱선과 목의 모양이 1년에 걸쳐 조금씩 변했습니다. 그래서 저는 최종 모습은 수술 후 수개월에서 1년 사이에 판단하는 것이 좋다고 안내드립니다. 회복 초기에 거울을 보고 결과를 단정하기보다, 붓기가 빠지는 흐름을 지켜보는 여유가 필요합니다. 또한 근막층(SMAS)까지 교정하는 수술이라면 박리한 범위에 따라 붓기와 회복 과정이 달라질 수 있어, 같은 수술이라도 사람마다 속도가 다르게 느껴질 수 있습니다.

안면거상술 흉터는 대개 관자 부위 머리카락 속에서 시작해 귀 앞 굴곡을 따라 귀 뒤와 뒷머리 경계로 이어집니다. 귀 앞쪽 흉터는 초기에 붉게 보일 수 있지만 시간이 지나면서 점차 옅어집니다. 절개선이 대부분 머리카락과 귀의 굴곡을 따라 지나가도록 설계되기 때문에, 시간이 지나면 눈에 덜 띄는 경우가 많습니다.

진료 현장에서는 귀 앞쪽 흉터가 안정되기까지 6개월 이상 걸리는 경우가 많아, 그 전에 흉터 상태를 단정하지 않도록 안내합니다. 초기의 붉은 기를 보고 지레 걱정하시는 분들이 많은데, 이 시기의 색은 최종 모습이 아닙니다. 귀 뒤 흉터는 장력이 걸려 조금 넓어지기도 하지만 머리카락에 가려지는 편입니다. 참고로 국내에서 광대 축소와 안면거상술을 함께 한 16명의 연구에서는 1명(약 6%)에서 흉터가 넓어져 교정을 했습니다. 이처럼 드물게 흉터가 넓어질 수 있으니, 6개월 무렵에 상태를 함께 확인하는 것이 좋습니다.

안면거상술 회복은 수술 범위, 박리 정도, 함께 하는 수술, 생활 습관에 따라 달라집니다. 같은 안면거상술이라도 어떤 분은 빨리 편해지고 어떤 분은 더 오래 붓는 이유가 여기에 있습니다. 아래 표는 회복에 영향을 줄 수 있는 요인을 정리한 것입니다.

이 가운데 환자분이 직접 조절할 수 있는 것은 흡연과 자외선 노출입니다. 흡연은 상처 회복을 늦추고 피부 괴사 위험까지 높이기 때문에, 수술을 계획하고 계시다면 상담 때 흡연 여부를 꼭 말씀해 주셔야 합니다. 당뇨처럼 상처 회복에 영향을 주는 질환이 있는 경우도 마찬가지입니다. 반면 수술 범위나 함께 하는 수술은 상담에서 정해지는 부분이므로, 광대·사각턱 수술 등을 함께 계획한다면 붓기가 더 길어질 수 있다는 점을 일정에 반영해 두시기 바랍니다.

안면거상술 후에는 회복 초기의 상처 관리와 이후의 흉터 관리가 모두 중요합니다. 시기별로 해야 할 일을 순서대로 정리했습니다.

1. 수술 직후: 붕대와 배액관, 처방받은 약은 안내에 따라 관리합니다.
2. 약 1주까지: 압박 밴드를 착용하고, 이후 탄력 마스크로 바꾸는 경우가 많습니다.
3. 직장 복귀: 보통 1~2주 정도 여유를 두고 일정을 잡습니다.
4. 운동: 격한 운동은 수술 후 경과를 확인하고 다시 시작합니다.
5. 상처가 아문 뒤: 실리콘 겔이나 시트를 최소 1개월 이상 쓰고, 흉터를 햇빛에 노출하지 않습니다.

특히 직장 복귀는 1~2주 정도 여유를 두시길 권합니다. 2~3주가 지나면 일상이 비교적 편해지지만 붓기 정도에 따라 개인차가 있으니, 중요한 일정은 넉넉하게 잡는 편이 마음이 편합니다. 상처가 아문 뒤에는 실리콘 겔이나 시트를 꾸준히 쓰고 자외선을 차단하는 것이 흉터 관리의 기본입니다. 격한 운동도 서두르지 마시고, 경과를 확인받은 뒤에 다시 시작하시기 바랍니다.

안면거상술 후 흔한 반응은 붓기, 멍, 당김, 감각 저하이며, 드물게 혈종(피 고임)이나 감염, 두꺼운 흉터가 생길 수 있습니다. 흔한 반응과 드문 합병증을 구분해 두면 불필요한 걱정은 줄이고 필요한 때에는 빨리 연락하실 수 있습니다.

• 흔한 반응: 붓기, 멍, 당김, 귀 주변과 볼의 감각 저하
• 드문 합병증: 혈종, 감염, 피부 괴사, 두꺼운 흉터, 흉터 넓어짐, 칼귀
• 바로 진료가 필요한 신호: 붓기가 갑자기 심해질 때, 한쪽 얼굴에 심한 통증이 생길 때, 열이나 고름이 생길 때, 상처가 벌어지거나 피부색이 검게 변할 때

붓기는 시간이 지날수록 줄어드는 것이 정상적인 흐름이므로, 붓기가 갑자기 심해지거나 한쪽 얼굴만 유독 붓는 경우에는 예약일을 기다리지 말고 병원에 연락해 주세요. 열이나 고름, 상처가 벌어지는 증상, 피부색이 검게 변하는 변화도 마찬가지입니다. 증상이 가벼워 보여도 걱정되면 문의하시는 편이 낫습니다.

안면거상술 후 일상생활은 2~3주가 지나면 비교적 편해지지만, 잔붓기와 당김, 감각 저하가 풀리기까지는 수개월이 걸립니다. 귀 앞쪽 흉터도 초기에는 붉게 보이다가 6개월 이상에 걸쳐 안정되므로, 회복 초기 모습만 보고 결과를 판단하지 않는 것이 좋습니다. 직장 복귀는 보통 1~2주 정도 여유를 두고, 격한 운동은 경과를 확인한 뒤 다시 시작하시기 바랍니다.

다음에 해당하면 전문의 상담이 필요합니다.

• 한쪽 얼굴만 유독 붓거나 점점 심해지는 경우
• 흉터가 붉게 부풀어 오르거나 가려움이 심해지는 경우
• 흡연 중이거나 당뇨처럼 상처 회복에 영향을 주는 요인이 있는 경우
• 수술 후 6개월이 지나도 흉터가 넓거나 눈에 띄는 경우